发布时间： 2021-08-05
同样在空调房间里，有的孩子活蹦乱跳，有的孩子流涕、咳嗽甚至喘息发作；同样吃了海鲜鱼虾，有的孩子毫无症状，有的孩子却出现湿疹。为什么会出现这种差异呢？
过敏性疾病是由过敏原刺激机体所致的异常免疫反应，是儿童最常见的环境流行性疾病，以呼吸、皮肤和胃肠道症状为主，包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。随着疾病谱的转变，过敏性疾病已成为21世纪常见疾病之一，影响了全球约25%的人群，不仅影响患儿的生活质量，甚至危及生命，并给社会带来沉重的经济负随着全球日趋严重的环境污染、化学物品及食品添加剂的滥用、辐射、转基因食品等，“过敏体质”的儿童日益增多。医学研究认为，儿童是否会过敏，主要取决于两方面的因素：首先，孩子本身具有“过敏体质”，这与遗传有关；其次，“过敏体质”的孩子正好接触到了“过敏原”。从中医角度来看，过敏与儿童肺脾肾不足有关。如果医生能在患儿发病初期正确识别，并给予实用性的预防建议，避免再接触致敏原，不但可以减少发作次数，还有彻底治愈的可能。
寻找过敏原
过敏性疾病，首要的预防措施是祛除过敏原。主要过敏原有吸入性过敏原（螨、花粉、狗毛等）和食入性的过敏原（鸡蛋、牛奶等）。建议到医院查过敏原，目前检测过敏原常用的方法是皮肤点刺试验（SPT）和血清IgE检测。SPT是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患儿前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患儿对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现痒的反应，或者颜色上有改变。SPT是目前公认的最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法。血清IgE检测在临床已广泛应用，操作技术要求较低，需采集外周血3ml，进行血清总IgE和过敏原特异性IgE检测。找到过敏原才能指导患儿更好的避免接触此类物质，从而预防过敏的发生。需提醒的是目前医学上能够检测明确的过敏原仅是一小部分，对医生来说，仅作为临床参考，仍以症状、体征为主要诊断依据。
“家庭日志”有助防过敏
生活中，大部分时间医生没有办法观察孩子病情，需要家长进行家庭管理，建议家有“过敏儿”的家长要记录好“家庭日志”，包括孩子的起居、饮食、接触物、情绪等，在生活中 处处预防与过敏原的接触，减少发病。找到过敏原后在衣食住行上尽量避而远之。饮食上，不吃致敏食物，谨慎对待未尝试过的食物；穿着上，选用宽松舒适的棉织品和天然护肤品；居家时，环境清洁通风，定期洗晒床单被套，不与宠物玩耍；外出时，避开花粉季节，着装
首选长衣长裤。
夏季防过敏，中医正当时
辨证中药内服：中医学认为小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，小儿为稚阴稚阳之体，五脏六腑皆不足。随着年龄的逐步增长，才能不断地健全和完善。中医认为过敏现象的发生，多与先天遗传和脏腑功能失调有关。人体的肺、脾、肾等脏腑功能紊乱及阴阳失衡，使机体免疫功能下降造成过敏体质，使外邪（即过敏原）容易侵入体内而发生过敏反应。对于儿童过敏性疾病，中医药疗法优势明显。“过敏儿”主要是肺脾两脏虚弱，一些反复咳嗽喘息的孩子属痰湿体质，中医可根据具体症状辨证施治，一般中药内服一个疗程为3个月，如果病情稳定可以暂停1~2个月，再进行3个月调理、巩固。除了治疗，中药还可以帮助孩子扶正祛邪，提高免疫力。
传统外治疗法：中药穴位贴敷以三伏、三九防治效果明显。伏天阳气充足，人体阳气旺盛，汗孔舒张，药物外敷能够发挥很好的作用。其一，药物的渗透作用达到温肺化饮、祛痰化痰的作用；其二，药物敷于特定的穴位，通过经络传导，起到疏经通络，改善肺部循环的作用；其三，敷贴可激发人体经络之气，提高机体免疫功能，增强防病抗病的能力。
夏季防过敏的生活策略
除了远离过敏原、中医治疗，在夏季，“过敏儿”还有哪些注意事项？
首先，很多家长会问，到底能不能使用空调？事实上，是可以的，但要注意合理使用，温度不宜过低，建议白天26℃，晚上28℃；经常清洗空调过滤网，保持室内空气流通；避免孩子从室外高温区域一下子进入低温场所。需强调的是，现在公交车、地铁、商场及图书馆等儿童常去的公共场所空调温度比较低，给孩子备一件长袖薄外套，一旦感觉凉，应立即穿上。另外，夏季游泳是一项非常好的运动，但是游泳池的pH值和消毒剂的确不利于特异性皮炎，湿疹不严重的患儿可以在皮肤上擦好保湿霜做好屏障防护工作再下水游泳，有糜烂、大量抓痕、渗出、瘙痒严重的患儿还是建议避免游泳。
其次，合理饮食也非常重要。冷饮和冰激凌刺激气道，可诱发过敏，导致喘息发作及慢性咳嗽持续，建议夏季不能贪吃。芒果、菠萝、荔枝等热带水果含有易致敏物质，进食要谨慎。夏季高温多雨，湿气盛行，多食以薏苡仁、赤豆、绿豆、莲心等煮汤以健脾除湿，多以冬瓜、山药、萝卜等入菜，具有理气、化痰、健脾及补益等功效。
世界变态反应组织（WAO）将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。近年来中国儿童过敏性疾病的患病率逐渐接近西方国家，如国内1~7岁儿童特应性皮炎患病率由2002年的3.07%升高到2015年的12.94%；2010年我国14岁以下城市儿童平均累积哮喘患病率已达到3.02%, 2年现患率为2.38%,较10年、20年前分别上升了43.4%，147.9%。“过敏离我们并不遥远”。过敏性疾病成为21世纪常见慢性非传染性疾病之一。健康教育在过敏性疾病的防治体系中具有十分重要的意义，基于此，笔者希望通过本文进行过敏知识的普及和指导,让患儿及家长了解过敏性疾病的预防。